《伤寒论》第344条：“伤寒发热，下利厥逆，躁不得卧者，死。”
此条辨厥阴病阴盛格阳，阳亡神脱之死证。
原文释义
“伤寒发热，”
此发热非阳明热盛，亦非阳复佳兆。乃虚阳外越，阴寒内盛，格阳于外。其热多不甚，或伴面赤足冷，或热势浮而无根。
“下利厥逆，”
下利：脾肾阳衰，关门不固，下利清谷或稀水。
厥逆：手足厥冷，甚至冷过肘膝。阳气衰微，不达四末。
“躁不得卧者，”
躁：肢体躁扰不宁，甚则循衣摸床。
不得卧：神气散乱，不得安寐。与少阴病“但欲寐”（神衰欲睡）不同，此为阳越神浮之躁扰。
“死。”
发热为阳越，下利厥逆为阴盛，躁不得卧为神亡。三者并见，阴阳离决，故断为死。
思辨
· “发热”在厥阴病死证中的鉴别：
阳复发热（331、334条）：
厥回利止，手足渐温 →阳胜阴退→ 向愈
阳复太过（334、341条）：
喉痹或便脓血→ 热气有余 →可治
虚阳外越（本条）：
下利厥逆，躁不得卧 → 阴盛格阳→ 死
· 与少阴病死证（第295-300条）之联系：
少阴病死证多从“脉微细、但欲寐”渐至“四逆、躁烦、息高”。
厥阴病死证多从“厥热胜复”失常，渐至“阴盛阳越、神脱躁扰”。
二经同属三阴，死证病机皆归于阳气衰绝。
