《伤寒论》第297条：“少阴病，下利止而头眩，时时自冒者，死。”
此条为少阴病篇第三道死证之判，与前两条（295条纯阴无阳、296条阴盛格阳）相较，此条揭示阴竭于下、阳越于上之另一死途。
原文释义
“少阴病，”
· 病在少阴，心肾阴阳两虚，本已危重。
“下利止而头眩，”
· 下利止：下利自行停止。
但此“止”非阳复利止，因无手足温、发热等阳复之征，反见头眩。
· 头眩：头目眩晕。阴血竭于下，不能上荣于脑，故头眩。
“时时自冒者，”
· 时时：反复发作，非偶一为之。
· 自冒：“冒”即眩冒昏蒙，甚则仆倒不省人事。此乃阴竭于下，虚阳上越，心神将离之危象。
· “时时自冒”较“头眩”更重，乃眩晕之甚者，示神气已离根。
“死。”
· 下利止而阴已竭，头眩自冒而阳已越，阴阳离决，故断为“死”。
思辨
· 与第288条“利自止”之对比：
288条
利自止＋手足温、恶寒蜷卧 →阳虽衰而能守 →可治
297条
下利止 ＋头眩、时时自冒 →阴竭阳越 →死
· “头眩”、“自冒”之诊断意义：
阳虚眩晕 ：
头眩，伴恶寒肢冷 →清阳不升 →可温
阴竭眩晕：
头眩，时时自冒→ 阴不涵阳，阳越于上 → 死
痰饮眩晕：
头眩，呕吐痰涎 →饮邪上犯 →可化
· 与第296条“躁烦四逆者死”之比较：
296条：
吐利+躁烦+四逆→ 阴盛格阳 →阳越于外
297条：
利止+头眩+时时自冒 →阴竭阳越 → 阳越于上
皆有阳越 ，死机不同， 皆为死证。
· “下利止”之鉴别诊断：
· 阳复利止：必伴手足温、或发热、或脉渐起。
· 阴竭利止：必伴头眩、自冒、或脉绝不至。
少阴下利，止有吉凶；手足温者，阳复可生；头眩自冒，阴竭阳崩；阴阳离决，死期已定。
