学习笔记:辨证之其他辨证(六经辨证、三焦辨证)

(二)六经辨证

六经辨证始见于《伤寒论》，是东汉医学家张仲景在《素问·热论》等的基础上，结合伤寒病证的传变特点所创立的外感病的辨证方法。它以六经(太阳经、阳明经、少阳经、太阴经、少阴经、厥阴经)为纲，将外感病演变过程中所表现的与经络、脏腑相关的各种证候，总结归纳为三阳病(太阳病、阳明病、少阳病)三阴病(太阴病、少阴病、厥阴病)六类，分别从邪正盛衰、病变部位、病势进退及其相互传变等方面阐述外感病各阶段的病变特点。凡是抗病能力强、病势亢盛、以六腑病变为基础的病证称为三阳病;抗病力衰减，病势虚弱、以五脏病变为基础的病证称为三阴病。运用六经辨证，不仅局限于外感病诊治，对内伤杂病也具有指导意义。

(三)三焦辨证

三焦辨证，是外感温热病辨证纲领之一关于三焦所属部位的概念及人体脏器部位所属，将人体躯干划分为上、中、下三个部分，即从，为清代医家吴鞠通所倡导。它是根据《黄帝内经》咽喉至胸膈属上焦，为心肺所属，脘腹属中焦，为脾胃所属，下腹及二阴属下焦，为肝肾所属;并在《伤寒论》六经分证和叶桂卫气营血分证的基础上，结合温病的传变规律而将其归纳为上焦病证、中焦病证和下焦病证，并以此概括温病由上及下的传变过程和疾病发展的初、中、末三个阶段。

上述辨证方法临床实践而总结、概括的结果，它们各有特点和侧重，其中八纲辨证是总纲，脏腑辨证与气血津液辨证主要用于杂病，六经、卫气营血和三焦辨证主要用于外感病，在临床应用时应相互联系、互相补充。