5.寒湿困脾 指寒湿内盛,脾阳受困所表现的证候。
【证候表现】脘腹痞闷,食少便溏,泛恶欲吐,口黏乏味,头身沉重,面色晦黄或见肢体水肿,小便短少,妇人白带过多,舌淡胖,苔白腻,脉濡缓。
【证候分析】本证多因贪凉饮冷,过食生冷瓜果,或居处潮湿,或内湿素盛所致。脾为太阴湿土,喜燥而恶湿。今寒湿内侵,中阳被困,升降失常,故见脘腹痞闷,重则作胀疼痛,食少便溏,泛恶欲吐,口黏乏味;寒湿滞于经脉,湿性黏滞重浊,阳气被困失展,故见头重身困;脾为湿困,生化不足,气血不能外荣,故有面色晦黄;阳气被寒湿所困,不能温化水湿,湿泛肌表,故见肢体水肿,小便短少;寒湿渗注于下,故白带量多;舌胖苔腻,脉濡,皆为寒湿内盛之征。
6.脾胃湿热 指湿热蕴结脾胃所表现的证候。
【证候表现】脘腹痞闷,纳呆呕恶,口黏而甜,肢体困重,便溏尿黄,身目发黄或皮肤发痒,或身热起伏,汗出热不解,舌红苔黄腻,脉濡数或滑数。
【证候分析】本证多由感受湿热之邪或饮食不节,或过食肥甘酒酪,酿成湿热,内蕴脾胃所致。湿热之邪蕴于脾胃,受纳运化失职,升降失常,故见脘腹痞闷,纳呆呕恶;湿热上泛,故口黏而甜;脾主肌肉,湿性重着,脾为湿困,故肢体困重;湿热蕴结,不得泄越,熏蒸肝胆,胆汁外溢,故见身目发黄,皮肤瘙痒;湿热蕴脾,交阻下迫,故便溏、尿黄;湿遏热伏,热处湿中湿热郁蒸,故身热起伏,汗出热不解;舌红苔黄腻,脉濡数或滑数,均为湿热内盛之征。