孟买血型是一种非常罕见的ABO血型系统变异，属于Hh血型系统。
一、 定义
孟买血型，也称为孟买表型或类孟买血型，其本质是红细胞表面完全缺乏H抗原。由于A抗原和B抗原的形成都必须以H抗原为基础，因此，即使个体携带正常的A或B基因，也无法在红细胞上形成A或B抗原，导致在常规血型检测中被误判为O型血。所以，它常被称为 “伪O型”。
二、 遗传机制
孟买血型的遗传基础是控制H抗原合成的FUT1基因（H基因）发生了纯合突变。个体的基因型为 hh，即两条染色体上的H基因均为失活型，导致无法合成H抗原。
没有H抗原作为“底座”，后续的A基因或B基因便无法发挥作用，因此无论其ABO基因型是AO、BO还是AB，其红细胞上均无A、B抗原，表型显示为O型。
三、 与正常O型血的根本区别
这是理解孟买血型的关键。虽然两者在常规检测中都显示为“O型”，但存在本质差异：
正常O型血：红细胞上有H抗原，血清中含有抗A、抗B抗体。
孟买血型：红细胞上完全无H抗原，也无A、B抗原。其血清中除含有抗A、抗B抗体外，还含有抗H抗体。
这个区别带来了巨大的临床风险：孟买血型者不能接受任何普通O型血的输血，因为普通O型血的红细胞上有H抗原，会与受血者血清中的抗H抗体发生严重的溶血反应。他们只能接受同为孟买血型者的血液。
四、 临床意义与挑战
1. 输血风险极高：孟买血型者如需输血，必须使用同为孟买血型的血液。因此，它被称为比“熊猫血”（Rh阴性）更为稀有的 “恐龙血”，在紧急情况下配血极其困难。
2. 血型鉴定易漏诊：普通医院的血型检测通常无法发现H抗原的缺失，极易将其报告为O型。确诊需要到血站或具备条件的实验室进行特殊的血清学检测。
3. 可能引发亲子关系误解：一位表现为O型血（实为孟买血型且携带A基因）的母亲，与一位B型血的父亲，可能生出A型血的孩子。这看似违背了常规ABO血型遗传规律，容易引发疑虑。此时需要通过DNA鉴定来科学确认血缘关系。
五、 流行病学
孟买血型在全球分布极不均衡，在印度孟买地区最早发现且相对最多，发生率大于1/10,000。在欧洲非常罕见，约1/1,000,000。在中国大陆缺乏全国性数据，在台湾、香港、福建等地区的发生率约为1/8,000 ~ 1/16,000。
总结
孟买血型是一种因缺乏H抗原而导致ABO抗原无法表达的特殊稀有血型。 其核心特点是：常规检测为O型，但血清中含有抗H抗体，导致输血时必须使用同型血。
它是解释“父母血型与子女血型不符”的经典遗传学案例之一，在临床输血和亲子鉴定中具有重要警示意义。
