一、咳喘方
>百合固金汤——肺肾阴虚,虚火灼肺之喘咳,痰中带血二、小便异常
>六一散——暑湿证见小便不利,或泄泻
>导赤散——心经火热证 小便赤色刺痛
>小蓟饮子——血淋、尿血
>五苓散:下焦气化不利蓄水证——小便不利
>猪苓汤:水热互结证——小便不利
>真武汤:阳虚水泛证(肾虚为主)——小便不利
三、泄泻方
>大承气汤——阳明腑实——痞满燥实
>痛泻药方——肝郁脾虚泄泻
>葛根芩连汤——表证协热下利
>理中丸——中焦虚寒
>乌梅丸——脏寒蛔厥证或久泻久痢
>参苓白术散——脾虚湿盛
>藿香正气散——外感风寒,内伤湿滞
>四神丸——脾肾阳虚之肾泄证 五更泄泻
>真人养脏汤——久泻久利,脾肾虚寒 泄利无度
>保和丸——食积泄泻
五、治风方
1.外风
>风-头面——头痛——川芎茶调散
>风-皮肤——风疹、湿疹——消风散
>风-头面——口眼歪斜——牵正散
>风邪-初中经络——大秦艽汤
>风寒-湿痹症——小活络丹
2.内风
>羚角钩藤汤:肝热生风证高热不退增液舒筋
>镇肝熄风汤:类中风脑部热痛,面色如醉肝肾阴虚,肝阳化风怀牛膝六生
>天麻钩藤饮:肝阳偏亢,肝风上扰证头痛眩晕
>大定风珠:阴虚风动手足瘛疭鸡子黄阿胶三生
六、大小方
01.青龙
>大青龙汤:外感风寒,兼有郁热证烦躁
>小青龙汤:外寒里饮证
02.承气
03.柴胡
>大柴胡汤:少阳阳明合病;蒿芩清胆汤——少阳湿热证
>小柴胡汤:伤寒少阳证热入血室证黄疸、疟疾
04.建中
>大建中汤:中阳衰弱,阴寒内盛之脘腹剧痛证呕不能食
>小建中汤:中焦虚寒,肝脾不和饴糖:君温补中焦,缓急止痛
05.陷胸
>大陷胸汤:水热互结之结胸证心下至少腹硬满疼痛
>小陷胸汤:痰热互结之结胸证心下硬满疼痛
七、特征性脉象描述对应方
>镇肝熄⻛汤:脉弦⻓有⼒
>清燥救肺汤:脉虚⼤⽽数
>⽩⻁汤:脉洪⼤有⼒
>当归补⾎汤:脉洪⼤⽽虚
>⼤补阴丸:尺脉数⽽有⼒
>蒿芩清胆汤:脉数⽽右滑左弦(右滑痰湿,左弦胆病)
>痛泻要⽅:脉两关不调,左弦⽽右缓(左弦肝脏,右缓脾虚)
>桑杏汤:脉浮数⽽右脉⼤者
八、重点方对比鉴别
01.气津两伤
>生脉散:气津两伤——气阴两伤证
>清暑益气汤:身热+气津两伤——暑热气津两伤证
>竹叶石膏汤:身热+气逆欲呕+气津两伤——余热未清,气津两伤证(胃不和)
02.少阳证
>小柴胡汤:少阳证
>大柴胡汤:少阳+阳明证
>蒿芩清胆汤:少阳湿热(以热为主,病位在胃胆)
03.脾不统血证
>归脾汤:脾气虚致脾不统血
>理中汤/黄土汤:脾阳虚致脾不统血:轻证——理中汤;重证——黄土汤
04.肺痿
>炙甘草汤:虚劳肺痿:气虚+阴虚
>麦门冬汤:虚热肺痿:阴虚
05.肝寒
>暖肝煎:肝寒+肝肾不足(虚)
>天台乌药散:肝寒+气滞
06.胃阴不足
>一贯煎:胃阴不足之胃痛
>麦门冬汤:胃阴不足之呕吐
07.下焦蓄血/水
>桃核承气汤:下焦蓄血证:少腹急结,小便自利
>五苓散:下焦蓄水证:小便不利
08.脾胃气滞
>平胃散:脾胃湿+气滞证
>厚朴温中汤:脾胃寒湿+气滞证
09.痢疾
>芍药汤:湿热痢疾:赤白相间;木香槟榔--调气
>白头翁汤:热毒痢疾:赤多白少
10.治汗
>当归六黄汤:阴虚火旺之盗汗
>玉屏风散:表虚自汗
>牡蛎散:体虚自汗盗汗,心悸惊惕
11.失眠
>朱砂安神丸:心火亢盛,阴火不足证实多虚少
>天王补心丹:阴虚血少,神志不安证虚多实少虚烦少寐
>酸枣仁汤:肝血不足,虚热扰神证从肝治心头昏目眩
12.四逆
>四逆汤:心肾阳衰寒厥证:回阳救逆,少阴寒化证或治太阳病误汗亡阳
>四逆散:阳郁厥逆证,肝脾气郁证透邪解郁,疏肝理脾柴芍枳草枳实
>当归四逆汤:血虚寒厥证温经散寒,养血通脉通草
13.温中补脾
>小建中汤:温中补虚,和里缓急芍:桂=2:1 腹中拘急疼痛
>吴茱萸汤:温中补虚,降逆止呕参姜枣:固护脾胃,培补正气
>大建中汤:温中补虚,降逆止痛中阳衰弱,阴寒内盛之脘腹剧痛
14.甘温除热
>小建中汤:阴虚发热手足心热
>补中益气汤:气虚发热身热自汗
>当归补血汤:血虚发热肌热面赤,烦渴欲饮,脉洪大而虚
15.便秘
>大承气汤:阳明腑实:便秘+痞满燥实
>温脾丸:阴虚寒积:便秘+手足不温
>麻子仁:脾约证:便秘+小便频数
>济川煎:肾阳虚弱:便秘+小便清长、腰膝酸软
16.崩漏
>温经汤:冲任虚寒,瘀血阻滞证:漏下不止或血色暗有块
>固冲汤:脾肾亏虚,冲脉不固证:脾肾虚崩漏色淡质稀
>固经丸:阴虚血热之崩漏:色深红或紫黑黏稠
17.带“脾”方
>归脾汤:心脾气血两虚(脾气虚)脾不统血
>健脾丸:脾虚食积
>温脾汤:寒积便秘
>实脾散:脾肾阳虚之阴水(脾为主)
18.厥证
>热厥:大承气汤
>寒厥:四逆汤:心肾阳衰之寒厥证-脏腑
>阳郁厥逆:四逆散:肝脾阳郁厥逆证
>血虚寒厥:当归四逆汤:血虚寒厥证-肢体经络
>蛔厥:乌梅丸
19.瘀血部位
>头:通窍活血汤:瘀阻头面证——活血通窍
>膈下:膈下逐瘀汤:瘀血阻滞隔下证——活血祛瘀,行气止痛(瘀+气滞)
>胸:血府逐瘀汤:胸中血瘀证——活血化瘀,行气止痛(瘀+气滞)
>腹:少腹逐瘀汤:(少腹)寒凝血瘀证——活血祛瘀,温经止痛(寒+瘀)
>肢体关节:身痛逐瘀汤:瘀血闭阻经络证——活血行气,祛风除湿,通痹止痛
九、重点方对比鉴别
01.薄荷
>逍遥散——疏肝散热
>防⻛通圣散——疏⻛解表
>养阴清肺汤——散邪利咽
>凉膈散——清头⽬,利咽喉
>地⻩饮⼦——疏郁⽽轻清上⾏,清利咽喉
02.桂枝
>枳实薤⽩桂枝汤——通阳散寒;平冲降逆
>桃核承⽓汤——配桃仁①通⾏⾎脉;②助桃仁活⾎祛瘀;③防硝、⻩寒凉凝⾎之弊
>五苓散——配泽泻①解表散寒;②温阳化⽓
>苓桂术⽢汤——配茯苓①温阳化⽓;②平冲降逆;③化⽓利⽔
>麻⻩汤——配麻⻩,发汗解表散寒
>桂枝汤——①配⽩芍,等量配伍,营卫同治,邪正兼顾;②散中有收,汗中寓补,相反相成;③汗⽽有源,滋⽽能化,相辅相成。④配⽢草,⾟⽢养阳以实卫
>⼩建中汤——配饴糖,散中寒,⾟⽢养阳
>当归四逆汤——配当归,温经散寒养⾎
>炙⽢草汤——配姜酒,温通⼼阳
>肾⽓丸——配附⼦,温肾助阳
03.⼈参
>人参败毒散——扶正祛邪 ①扶助正⽓⿎邪外出;②使祛邪⽽不伤正⽓
>⼩柴胡汤——①扶正祛邪;②益⽓实⾥
04.冲服姜汁
>新加⻩⻰汤——①防⽌拒药;②振奋胃⽓
05.柴胡>⼩柴胡汤——疏散透表
>四逆散——①透邪升阳以舒郁;②合芍药疏肝理脾;③合枳实升降调⽓
>逍遥散——疏肝解郁
>复元活⾎汤——疏肝理⽓,兼引诸药⼊肝经
06.⼤⻩
>⼤⻩牡丹汤——破瘀散结(泻除湿热瘀结)
>凉膈散——①通便泻⽕;②以泻代清
>茵陈蒿汤——泻热逐瘀
07.⼤枣
>⼗枣汤——①制约药物峻烈;②缓和药物毒性;③益⽓培⼟护胃
08.⽣姜>逍遥散——温运和中,⾟散达郁
>旋覆代赭汤——①和胃降逆⽌呕;②宣散⽔⽓祛痰;③制约代赭⽯寒凉之性
09.吴茱萸
10.⻩芪
>当归补⾎汤——①补⽓固表;②补⽓⽣⾎
>补阳还五汤——补⽓⾏⾎
>防⼰⻩芪汤——①补⽓固表;②补⽓⾏⽔
十、共有药物
>银翘散、桑菊饮:草根梗翘薄荷
>小柴胡汤、半夏泻心汤、旋覆代赭汤:姜夏参枣草
>四逆汤、四逆散、当归四逆汤:炙甘草
>五苓散、猪苓汤:猪苓、茯苓、泽泻
>芍药汤、白头翁汤:黄连
>大、小柴胡汤:小柴胡汤去人参甘草加大黄芍药枳实是大柴胡汤
>四神丸、真人养脏汤:肉豆蔻
>大、小建中汤:饴糖
>大、小青龙汤:麻黄、桂枝、甘草
十一、方中方
>含小承气:麻子仁丸
>方中有大承气汤:黄龙汤
>含调胃承气汤(一温一凉一桃防):温脾汤、凉隔散、桃核承气汤、防风通圣汤
>含六一散、碧玉散:蒿芩清胆汤
>含陈夏苓草(二陈汤结构):二陈汤、参苏饮、半夏白术天麻汤——橘红;杏苏散、温胆汤——陈皮
十二、特殊组成类
>三参:天王补心丹——人参、丹参、元参
>三仁:三仁汤——杏仁、白蔻仁、薏苡仁;千金苇茎汤——薏苡仁、冬瓜仁、桃仁
>三子:三子养亲汤——白芥子、紫苏子、莱菔子
>三甲:大定风珠——龟板、牡蛎、鳖甲
>二地:百合固金汤、当归六黄汤、大秦艽汤
>二活:人参败毒散、大秦艽汤、羌活胜湿汤
>二术:完带汤、当归拈痛汤
>二蓟:十灰散
>二乌:小活络丹
>二冬:天王补心丹:天冬、麦冬
>二胡:人参败毒散:前胡、柴胡
>二苓:猪苓汤、五苓散:猪苓、茯苓
>二姜:实脾散、厚朴温中汤:生姜、干姜
>二苏:苏子降气汤:苏子、苏叶
>木通:八正散、龙胆泻肝汤、导赤散
>通草:当归四逆汤
>炮姜炭:阳和汤
>高良姜:天台乌药散
十三、独一无二功效的方
01.调和营卫——桂枝汤 桂枝+白芍 生姜+大枣
02.分经论治——九味羌活汤 外有风寒湿 内有蕴热
03.温病初起——银翘散 辛凉平剂 草根梗翘+薄荷
04.风温初起——桑菊饮 辛凉轻剂 草根梗翘+薄荷
05.辛凉重剂——麻杏石甘汤
06.目痛、鼻干眼眶痛——柴葛解肌汤 外有风寒、内有郁热
07.逆流挽舟——人参败毒散
08.峻下剂——大承气汤——痞满燥实 釜底抽薪、急下存阴
09.轻下剂——小承气汤——痞满实 燥证未具而痞满较轻者
10.缓下剂——调胃承气汤——燥实
11.攻下冷积——温脾汤 四逆汤+调胃承气汤+人参、当归 大黄“去性存用”
12.脾约证——麻子仁丸 大便干、小便频数
13.寒热平调——半夏泻心汤 寒热并用、辛开苦降
14.透热转气——清营汤 银花、连翘、竹叶
15.苦寒直折——黄连解毒汤 三黄+栀子(一味清三焦)
16.以泻代清——凉膈散 (上中二焦)-清上泄下
17.大头瘟——普济消毒饮 火郁发之 升麻、柴胡
18.疮痈之圣药,外科之首方——仙方活命饮 阳疽
19.阴疽——阳和汤
20.肝火犯胃——左金丸 连:萸=6:1
21.阳伏阴分——青蒿鳖甲汤——夜热早凉、热退无汗 丹皮:无汗骨蒸
22.回阳救逆——四逆汤 生附子
23.协热下利——葛根芩连汤——解表清里
24.表里俱实——防风通圣散
25.升阳举陷、气虚发热——补中益气汤
26.补—润—敛——生脉散 止汗
27.以补为固——玉屏风散 自汗 防风:入脾而走表
28.自汗、盗汗并见——牡蛎散 小麦:入心经
29.阴虚火旺——当归六黄汤 盗汗
30.血虚发热——当归补血汤 黄芪:当归=5:1 补气生血
31.脾不统血——归脾汤
32.心动悸、脉结代——炙甘草汤 复脉 虚劳肺痿 咳吐浊唾涎沫
33.虚热肺痿——麦门冬汤
34.阳中求阴——左归丸 纯补无泻
35.阴中求阳——右归丸 纯补无泻 命门火衰证
36.滋阴降火——大补阴丸
37.喑痱——地黄饮子 舌强不能言、足废不能用 引火归元 阴阳同补 菖蒲远志:开窍化痰
38.上实下虚——苏子降气汤 实:痰涎雍肺、气逆不降 虚:肾阳不足、肾不纳气
39.胃虚痰阻气逆证——旋覆代赭汤
40.下焦蓄血证——桃核承气汤 瘀热互结下焦
41.下焦蓄水证——五苓散 桂枝:温阳化气
42.缓消癥块——桂枝茯苓丸
43.肝火犯肺——咳血方
44.肠风脏毒——槐花散 风热湿毒便血
45.甘苦合用、刚柔并济——黄土汤 脾不统血便血
46.治风先治血,血行风自灭——消风散 风疹 湿疹
47.脑部热痛,面色如醉——镇肝熄风汤 类中风
48.阴虚风动——大定风珠 生龟板、生鳖甲、生牡蛎
49.增液舒筋——羚角钩藤汤 肝热生风证 高热不退
50.温燥——桑杏汤 凉燥——杏苏散
51.温燥重证——清燥救肺汤
52.表里同治、散收并用——小青龙汤 温化寒饮固定配伍:姜辛五味法
53.桂枝汤特点:发中有补、散中有收、邪正兼顾、祛邪扶正、阴阳并调
54.水热互结证——猪苓汤
55.血热妄行之上部出血证——十灰散
56.六郁——越鞠丸 气血痰火湿食 五郁消而痰自消
57.梅核气——半夏厚朴汤
58.脏寒蛔厥证——乌梅丸
59.憎寒壮热1——人参败毒散+无力
60.憎寒壮热2——防风通圣散+热结便秘
61.阴虚肺燥之白喉——养阴清肺汤
1.方中含有承气汤
>>>含有小承气汤:麻子仁丸②含有大承气汤:黄龙汤
>>>含有调胃承气汤:一温一凉一桃防(温脾汤、凉膈散、桃核承气汤、防风通圣散)
2.含“陈夏苓草”的方剂:二陈参苏半杏温(二陈汤、参苏饮、半夏白术天麻汤——橘红;杏苏散、温胆汤——陈皮)
3.含碧玉散(滑石、甘草、青黛)的方剂:蒿芩清胆汤
4.生地、熟地共用:当归六黄汤、百合固金汤、大秦艽汤
5.方中生姜用量最大,但都不是君药:吴茱萸汤、旋覆代赭汤
6.有三黄(黄芩、黄连、大黄):芍药汤
7.有两黄(黄连、黄柏):白头翁汤
8.以“黄芪”为君的方剂:补中益气汤、当归补血汤、补阳还五汤、玉屏风散
9.生姜、干姜同用:实脾散、厚朴温中汤
10:羌活、独活同用:败毒散、羌活胜湿汤
二、主治功效考点
1.火郁发之:普济消毒饮(升麻、柴胡)、清胃散(升麻)
2.夜热早凉——青蒿鳖甲汤;身热夜甚——清营汤
3.培土生金——参苓白术散、泻白散、麦门冬汤;扶土抑木——一贯煎、痛泻药方
4.脾胃寒湿+气滞证——厚朴温中汤;脾胃湿+气滞证——平胃散
5.下焦蓄血证——桃核承气汤(小便自利);下焦蓄水证——五散散(小便不利)
6.发热
>>>气虚发热:补中益气汤
>>>血虚发热:当归补血汤
7.湿热
>>>湿热泄泻:葛根芩连汤
>>>湿热痢疾:芍药汤
8.治“痈”
>>>肠痈:大黄牡丹汤
>>>肺痈:苇茎汤
9.肝寒
>>>肝寒+肝肾不足(虚):暖肝煎
>>>肝寒+气滞:天台乌药散
10.胃阴不足
>>>胃阴不足之胃痛:一贯煎
>>>胃阴不足之呕吐:麦门冬汤
11.“憎寒壮热”症状
>>>脉浮重取无力:败毒散
>>>大便秘结,脉数有力:防风通圣散
12.脾不统血证
>>>脾气虚之脾不统血:归脾汤
>>>脾阳虚之脾不统血:理中丸(轻证);黄土汤(重证)
13.肺痿
>>>虚劳肺痿:炙甘草汤(气虚+阴虚)
>>>虚热肺痿:麦门冬汤(阴虚)
14.“黄芪用法”
>>>当归补血汤:补气生血(黄芪:当归=5:1)
>>>补阳还五汤:补气行血(黄芪:当归=20:1)
1.气津两伤
>>>生脉散:气津两伤,主治气阴两伤证
>>>清暑益气汤:身热+气津两伤,主治暑热气津两伤证
>>>竹叶石膏汤:身热+气逆欲呕+气津两伤,主治余热未清,气津两伤证(胃不和)
2.少阳证
>>>伤寒少阳证:小柴胡汤
>>>少阳+阳明:大柴胡汤
>>>少阳湿热(以热为主,病位在胃胆):蒿芩清胆汤
3.带“逆”,“四肢不温”症状的方剂
>>>肝脾气郁或阳郁厥逆证:四逆散
>>>心肾阳衰之寒厥证(脏腑):四逆汤
>>>血虚寒厥证(肢体关节经络):当归四逆汤
4.治疗“汗出”的方剂
>>>表虚自汗:玉屏风散
>>>阴虚火旺盗汗:当归六黄汤
>>>自汗、盗汗:牡蛎散
5.平息内风的方剂
>>>热极生风或肝热生风:羚角钩藤汤
>>>肝阳上亢之头痛、眩晕:天麻钩藤饮
>>>肝阳上亢之类中风:镇肝熄风汤
>>>阴虚动风:大定风珠
6.治疗痹证的方剂
>>>风寒湿痹证:小活络丹
>>>风湿热痹证:当归拈痛汤
>>>风湿在表之痹证:羌活胜湿汤
>>>痹证日久,肝肾两虚、气血不足:独活寄生汤
7.带“脾”的方剂
>>>归脾汤:心脾气血两虚;(脾气虚)脾不统血
>>>健脾丸:脾虚食积
>>>温脾汤:寒积便秘
>>>实脾散:脾肾阳虚之阴水(脾为主)
8.疏散外风的方剂
>>>头面部(头痛):川芎茶调散
>>>头面(口眼歪斜):牵正散
>>>皮肤(风疹、湿疹):消风散
>>>风邪初中经络:大秦艽汤
>>>风寒湿痹证:小活络丹
9.瘀血部位
>>>通窍活血汤(头面):瘀阻头面证——活血通窍
>>>膈下逐瘀汤(膈下):瘀血阻滞膈下证——活血袪瘀,行气止痛(瘀+气滞)
>>>血府逐瘀汤(胸中):胸中血瘀证——活血化瘀,行气止痛(瘀+气滞)
>>>少腹逐瘀汤(少腹):(少腹)寒凝血瘀证——活血袪瘀,温经止痛(寒+瘀)
>>>身痛逐瘀汤(肢体关节):瘀血闭阻经络证——活血行气,袪风除湿,通痹止痛
10.治疗“咳喘”的方剂
>>>外感风邪之咳嗽:止嗽散
>>>肺热咳嗽:泻白散
>>>外感+邪热壅肺咳喘气急:麻杏石甘汤
>>>痰热咳嗽:清气化痰汤
>>>风寒外束,痰热内蕴痰喘证:定喘汤
>>>寒饮咳嗽:苓甘五味姜辛汤
>>>燥痰咳嗽:贝母瓜蒌散
>>>上实下虚痰喘证:苏子降气汤
>>>肺肾阴虚,虚火灼肺之喘咳,痰中带血:百合固金汤
>>>肝火犯肺之喘咳,痰中带血:咳血方
>>>干咳少痰+气阴两伤:生脉散
>>>痰壅气逆食滞之咳嗽:三子养亲汤
>>>干咳无痰+气阴两伤:清燥救肺汤
>>>久咳不已+气阴两伤:九仙散
日常默默学习中,加油加油!