《白天临证,夜间读书》之学习笔记15
55.《伤寒论》:"太阳病,项背强几几,无汗恶风,葛根汤主之。"
《伤寒论》:太阳与阳明合病者,必自下利,葛根汤主之。
《金匮要略》:太阳病,无汗而小便反少,气上冲胸,口噤不得语,欲作刚痉,葛根汤主之。
葛根汤的方证:项背发紧僵硬,恶风恶寒,无汗,或触诊局部发凉。或胃脘部憋闷,有气上冲。或风寒感冒。
主证:项背发紧僵硬,恶寒,无汗。
葛根汤的药物组成:葛根四两,麻黄三两,桂枝二两,生姜三两,芍药二两,炙甘草二两,大枣十二枚。葛根分为柴葛及粉葛,此处为粉葛(60g-120g)。
56.《伤寒论》:太阳与阳明合病者,不下利但呕者,葛根汤加半夏汤主之。
葛根加半夏汤的方证:项背发紧僵硬,恶风恶寒,触诊局部无汗,伴有恶心呕吐,舌苔白,脉浮紧。
葛根加半夏汤的药物组成:葛根四两,麻黄三两,桂枝二两,生姜二两,芍药二两,炙甘草二两,大枣十二枚,半夏半升。
57.伤寒论》:太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也,喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之。
葛根黄芩黄连汤的方证:腹泻,大便秽臭,伴项背部僵硬不适,喘憋,有汗出,舌苔黄腻,脉沉。
葛根黄芩黄连汤的药物组成:葛根半斤,甘草二两,黄芩三两,黄连三两。
此方可治疗糖尿病患者脖子僵硬伴有腹泻。
治疗糖尿病患者使用二甲双胍导致的副作用:便溏、腹泻。
降血糖时黄连用30g-120g,配伍干姜为黄连量的1/2-1/3。例(黄连90g ,干姜45g)。