4月25日上午，本人有幸参加了潍坊市红十字“心跳行动”志愿服务队在市红十字应急救护培训基地组织的心肺复苏（CPR+AED）培训班，本次培训由山东第二医科大学附属医院的庄老师主讲。培训面向的群体主要是没有医学背景的普通社会群体，旨在帮助参训人员掌握基本应急救护技能，提高自救互救能力，共同守护生命健康，助力平安中国建设。在庄老师和其他志愿者老师的指导下，本人完成理论考试和实操考核。为加强印象，方便巩固学习，特把学习笔记和实操内容择要记录如下。若记载或描述有误，还请各位读者指正。一、红十字运动起源一个人：瑞士人 亨利·杜南（1828-1910）；一本书《索尔弗利诺回忆录》标识：白底红十字，红新月，红水晶和平时期的医院机构：白十字机构名称：ICRC（红十字国际委员会）中国红十字会，党领导下的群团组织宗旨：人道 博爱 奉献 “三救”：人道救助、应急救护、应急救援“三献”二、CPR 心肺复苏黄金四分钟，救助黄金时间：4-6分钟顺序：识别+应急行动——高质量CPR——除颤心脏骤停必须要做CPR如何判断是否心脏骤停？无意识、无呼吸或只有叹息样呼吸（叹息样呼吸：只出气、不吸气，跑马拉松者、体育运动人士易发生）（瞳孔放大不是判断手段，摸颈动脉也不是）三、操作流程及动作指令示例1.评估现场环境是否安全。操作：双臂放平张开，“现场环境安全”。2.检查患者有无意识、呼吸，并指令具体某人拨打120，取来最近的AED。操作:双腿与肩同宽，跪坐在患者跟前，外侧腿部与患者肩部齐平，俯下身去，双手拍肩，“你怎么啦？醒醒”，检查患者是否有意识。俯首侧耳倾听患者鼻息，不超过10秒，口喊“1001、1002……1008”，检查患者有无呼吸。“患者无意识，无呼吸，这位穿蓝衣服的女士，请帮我拨打120，这位穿白衬衣的男士，请帮我把最近的AED拿过来”（微信小程序“AED急救地图”）不延误情况下，让患者仰卧在坚实、平坦表面。3.胸外按压。位置：胸部正中，两乳头连线水平中间方法：掌根贴住按压点，以髋关节为支点，胳膊垂直，上半身力量施力。深度：成人5-6cm，儿童5cm，婴儿4cm。宜过深，不过浅。速率：100-120次/min每次按压后务必胸廓完全回弹按压与放松间隔比1：1（此时，按压的双手即为患者的心脏，按压避免中断）30次按压后，要做2次人工呼吸。操作：“01，02，03，04……29，30”4.人工呼吸第一步，清空口腔异物，把患者头部轻轻转向一侧，一手抬下颌，另一手的小指（或包括衣物）伸进口腔抠出口腔异物。清理完毕后，摆正头部。第二步， 让患者仰头提颌，开放气道。一手的小鱼际贴住患者前额发际处，另一手的食指中指并拢推举患者下颌，覆盖呼吸口罩（一次性口罩也可，若什么条件也无，必要的话，普通救护者可以不做人工呼吸）捏住患者鼻子，对患者口部进行人工呼吸时，正常吹气，确保胸廓有起伏。第一次若无起伏，可检查下情况，再做第二次。若两次皆无起伏，继续30次按压。切不可因人工呼吸阻碍胸外按压。5个循环后，可检查患者情况。若患者恢复，无需再做。若无改善，继续按压。患者恢复后，复原体位，头卧向一侧，持续观测。复测时，仰头提颌，听呼吸，摸颈动脉（喉部两侧位置）婴儿、儿童患者，先做呼吸再按压。避免过度通气。5.AED到达现场打开AED电源，粘贴电极片（胸部右锁骨上、左乳首下），在AED没发生指令前，继续按压。AED发出“停止触碰患者”指令时，双臂打开，“停止触碰患者”，AED自动分析是否除颤，听指令“按下放电按钮”，快速通电后，跟从AED发出的频率继续胸外按压和人工呼吸。
