65发汗后，其人脐上悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之
发汗之后，出现肚脐上方跳动不安的感觉，这是“欲作奔豚”的前兆——奔豚，就是有一股气从下腹部往上冲，像受惊的小猪一样奔突不息。现在还没有真正冲起来，只是在脐上这个位置悸动，说明病机已经形成了，但还没发展到不可收拾的地步。
为什么汗后会这样？和上一条对比着看就清楚了。
上一条是汗后伤了心阳，风木之气在胃的区域冲不上去，所以病人“插手自冒心”，用手按住胸口。而这一条，悸动的位置在脐上，离胃更往下，靠近小腹。这说明汗后损伤的不是心阳，而是中焦的阳气，也就是脾胃的运化功能。
中阳一虚，土就弱了。土本来是克水的，现在土不制水，下焦的水湿就开始泛滥。这里有个关键：胃为肾之关。胃是肾水排出的门户，现在胃的功能虚了，肾水就失去约束，水湿停聚在下面。与此同时，下焦的风木（也就是肝气）想往上生发，但被泛滥的水气压住了，冲不出去。风木被郁，郁而欲动，水气被阻，阻而欲泛，两者交争在脐这个部位，就出现了悸动。
这就好比地下的泉水被石头压住，泉水想往上冒，但石头太重，只能在石头下面鼓动，发出咕咚咕咚的声音。脐上悸，就是这个鼓动的表现。
茯苓桂枝甘草大枣汤。这个方子的用意很清楚：桂枝，温通阳气，把陷入水中的风木之气升举出来，让肝气恢复正常的疏泄；甘草、大枣，甘温补中，专门修复受伤的中焦阳气，使土气强起来，重新获得制水的能力；茯苓用大量，淡渗利水，把泛滥的水湿从小便排出去。这样一来，水湿得泄，土气得复，风木得升，三焦恢复平衡，那股想要往上冲的气自然就平息了，脐上的悸动也就消失了。
所以说，发汗虽能解表，但汗出太过，伤的部位不同，治法也就不同。上条补心阳，用桂枝甘草直补；这条补中阳、利水气、升风木，用药就复杂一些，但道理是相通的——都是把被汗法打乱的气血水重新调顺。
