引传痛
肩胛下肌激痛点在静止和运动时都会引起上肢的剧痛。主要引传痛模式位于肩后侧(图 26-1)。
溢出引传痛模式覆盖肩胛骨，并向下沿上臂后侧延伸至肘关节。另有一环绕腕部的带状引传痛和压痛区，如果存在，有助于做出诊断。腕部背侧的疼痛和压痛均强于掌侧。
症状
肩胛下肌受累早期，患者手臂能向上、向前伸，但不能向后伸到与肩同高的位置(像投手准备投球的姿势)。随着激痛点活动逐渐加强，上臂在肩关节外展严重受限到45度甚至更小。这时患者会主诉静止和运动时疼痛，且手不能够到对侧腋窝。患者常被告知他们患有“冻结肩[frozen shoulder]”、粘连性关节囊炎[adhesive capsulitis]或“投手臂[pitcher's arm]”。如果提到腕部，患者常说腕部酸痛，且疼痛分布在一带状区域，特别是手背上。因为腕部存在压痛，患者可能会把手表戴到另一只手上。
对偏瘫患者而言，活化激痛点是疼痛和肩关节运动(特别是外展和旋外)受限的主要原因。激痛点造成的肌肉短缩还会促成肱骨头半脱位。
