学习笔记 · Day32中医诊断学—问诊·问寒热
今日学习笔记：
1. 恶寒发热（表证/外感）
- 风寒（脉浮）
- 表实：无汗、脉紧 → 麻黄汤；头项痛 → 葛根汤
- 表虚：有汗、脉缓或弱 → 桂枝汤
- 风热（脉数）
- 咳嗽、舌正常 → 桑菊饮
- 咽痛、舌尖红 → 银翘散
- 辨证要点：以舌相为重点，舌正常但咽痛 → 用桑菊饮+咽痛药，而非银翘散
- 穴位：
- 三风合治风寒（表实/表虚）：足三里、太冲
- 外关合列缺治风热（咽痛）：鱼际、少商
2. 往来寒热（寒热交替）
- 恶寒发热交替出现（往来寒热）+弦脉 → 小柴胡汤
- 小柴胡汤 vs 逍遥散
- 弦脉：小柴胡汤（寒热往来，纯实）
- 弦虚、弦细：逍遥散（虚实夹杂）
- 往来寒热 vs 瘧症
- 往来寒热：体温在热、正常间波动
- 瘧症：体温在发热、发寒间波动
- 柴胡调控体温中枢以降体温，等同穴位：外关、足临泣
- 寒热辨证：头热手冷 → 偏寒；头冷手热 → 偏热
🌟 温馨提示：本文为个人业余学习笔记，仅作知识分享。
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