一、中医养生饮食历史渊源
1. 先秦：《黄帝内经》- 中医第一部理论经典、四大经典之一
- 奠定中医养生、生理病理、饮食性味理论基础
2. 秦汉- 《神农本草经》：记载药材性味、功效、主治
- 《伤寒杂病论》：确立辨证论治核心思想
3. 魏晋南北朝：《肘后备急方》
4. 隋唐：《备急千金要方》
5. 宋元明：官修《太平惠民和剂局方》等
6. 清代：《食物本草》等饮食专著汇总
二、五行基础
1.五行特性
- 木曰曲直（生发、舒展）
- 火曰炎上（温热、向上）
- 土曰稼穑（生化、承载）
- 金曰从革（肃降、收敛）
- 水曰润下（滋润、下行）
2.核心对应（必记）
- 五行：木 → 火 → 土 → 金 → 水
- 五脏：肝 → 心 → 脾 → 肺 → 肾
- 五色：青 → 赤 → 黄 → 白 → 黑
- 五气：风 → 暑 → 湿 → 燥 → 寒
- 五志：怒 → 喜 → 思 → 悲 → 恐
- 五体：筋 → 脉 → 肉 → 皮 → 骨
三、八大体质辨识与调理
1.血虚体质
- 表现：面色萎黄/苍白、唇色淡、头晕心悸、失眠、手足麻、月经量少、舌淡胖、脉细无力
- 要点：≠贫血，是濡养功能不足
- 调理：- 保证睡眠，少熬夜
- 拉伸肝经
- 宜食：红枣、桂圆、红豆、红糖、猪肝、菠菜、阿胶
- 代表方：归脾汤
- 食疗：人参红枣银耳汤、莲子枸杞红枣粉
2.湿热体质
- 表现：身热不扬、头身困重、胸闷腹胀、面垢油光、大便黏腻、肛门/阴囊潮湿、小便黄浊、舌红苔黄厚腻
- 禁忌：甜、辛辣、油炸；慎艾灸
- 宜食：薏米、绿豆、赤小豆、冬瓜、芹菜、鸭肉、玉米须、竹叶
- 食疗：清心祛湿绿豆汤、红豆薏米茶
- 要点：芹菜汁对桥本、降压有辅助；脾胃虚寒者慎用
3.痰湿体质
- 表现：痰多色白、胸闷、身体困重、懒动、大便黏马桶、舌胖苔滑腻
- 核心：脾为生痰之源，肺为储痰之器
- 原则：治痰饮者，当以温药和之
- 调理：- 多运动、避寒
- 饭水分离：吃饭不大量喝水喝汤
- 宜食：山药、薏米、扁豆、生姜、木瓜、牛羊肉
- 食疗：清肺化痰汤、山药八珍粉
4.肾阳虚体质
- 表现：畏寒肢冷、腰膝酸冷、下肢浮肿、尿频清长、五更泻、宫寒/阳痿、舌淡苔白、脉沉迟
- 调理：注意保暖、可艾灸热敷、扎马步、节欲
- 宜食：羊肉、虾、韭菜、黑豆、黑芝麻、肉桂、桑葚
- 食疗：松子黑芝麻豆浆、蒜香坚果烤羊排
5.阴虚体质
- 表现：形体消瘦、口燥咽干、潮热盗汗、五心烦热、大便干结、尿黄、舌红少苔/无苔
- 禁忌：不可艾灸
- 宜食：鸭肉、猪皮、梨、甘蔗、百合、银耳
- 食疗：百合山药大枣豆浆、甘蔗小麦茶（止盗汗）
6.气滞体质
- 表现：胸胁胀满、嗳气、腹胀、便秘、月经不调、舌稍暗、脉弦
- 调理：多运动、拉伸、疏肝理气
- 宜食：白萝卜、陈皮、山楂、金桔、洋葱、芹菜
- 食疗：蜂蜜白萝卜、橘皮益气粥、山楂鸡内金丸
7.血瘀体质
- 表现：面色黧黑、皮肤粗糙、痛经有血块、舌紫暗/瘀点、舌下静脉曲张
- 调理：热敷、艾灸、多运动
- 禁忌：孕妇禁用活血化瘀
- 宜食：山楂、红糖、姜、韭菜、三七、螃蟹
- 食疗：麻油枸杞炖三七、红糖姜茶（痛经）
8.脾阳虚体质
- 表现：脘腹冷痛、喜温喜按、畏寒、便溏、纳差、白带清稀、舌淡苔白腻
- 调理：饭水分离、禁冷饮、可艾灸中脘/足三里、晒背
- 宜食：山药、扁豆、牛肉、羊肉、生姜、大枣
- 食疗：南瓜玉米浓汤、红枣山药粥、山药粉+蛋黄（张锡纯方）
四、体质快速区分口
1. 阳虚：怕冷、舌淡苔白、喜温
2. 阴虚：盗汗、口干、舌红少苔
3. 湿热：苔黄厚腻、大便黏、潮湿瘙痒
4. 痰湿：苔白腻、身重、痰多
5. 血虚：面白唇淡、头晕心悸
6. 气滞：胀、闷、嗳气
7. 血瘀：痛有定处、舌紫暗有瘀点
五、高频问题简答
1. 月经少/淋漓不尽：多见血虚、血瘀
2. 痛经：多寒凝血瘀，可用温经汤、当归四逆加吴茱萸生姜汤
3. 盗汗：常用桂枝加龙骨牡蛎汤
4. 自汗多汗：多卫阳不固，可用玉屏风、桂枝汤类
5. 晨起昏沉、身重、喝水仍干：多水湿内停、清阳不升，参考泽泻汤思路
6. 口臭：食积（保和丸）、胃寒、湿热均可导致
7. 便溏+口干：多脾阳虚；若伴怕热、苔黄腻则为湿热
